クリニック紹介 CLINIC

診療方針

当院では、皆様の『健康創造パートナー』として、皆様の健康全般に関するご支援をいたします。
具体的には、以下の3つの方針を重視した診療を行っております。

施設基準

厚生労働省に対して届入れをしている施設基準は以下の通りです。

• 明細書発行体制等加算
• 有料管理加算

医療加算等に関して

当クリニックは以下の項目で加算等を取っております。

電子的診療情報連携体制整備加算2

当院はオンライン資格確認を行う体制を有しており、受診歴・薬剤情報・特定健診情報・その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行っております。
マイナ保険証利用を促進するなど医療DXの推進により、質の高い医療の提供に努めております。
また、電子処方箋の発行や電子カルテ情報共有サービスなど医療DXにかかる取り組みを実施しております。

外来・在宅ベースアップ評価料

外来・在宅ベースアップ評価料とは医療に従事する職員（看護師・医療事務等を含む）の待遇改善を進め、安定的な医療提供を継続することを目的として、国が設けた仕組みです。
本評価料の算定に伴い、保険診療の自己負担分がわずかに増える場合があります。
会計時の明細書等に「ベースアップ評価料」等の項目で記載されます。
本評価料による収入は、制度の趣旨に沿って、職員の賃金改善・人材確保に充て、診療体制の維持・向上につなげてまいります。
患者さまにはご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。

一般名処方加算

当院では、患者さんに必要な医薬品を確保するため、医薬品の供給状況を踏まえつつ、薬局とも連携のうえ、一般名処方（お薬をメーカー・銘柄を指定せず記載すること）を行っております。

予約診察

有料の予約診察に関しまして、対面で行われることを条件とし、予約時間から30分程度経過した場合には予約料を徴収いたしません。予約なしの患者が2割程度以上いること、予約なしの患者も2時間以上待たせないこと、予約診察の時間は10分程度以上の確保に務めること、予約患者は医師1人につき概ね1日40人を限度といたします。

明細書に関して

発行手数料、および明細書に算定項目や使用した薬剤や検査の名称が記載されます。

明細書発行体制等加算

算定した診療報酬の区分・項目の名称及びその点数又は金額を記載した詳細な明細書を患者に無料で交付しております。

請求書件領収書について

会計時、請求書件領収書をお渡ししていますが、再発行はできません。
大切に保管してください。
なお、再発行が必要な場合には支払証明書を1枚1,100円（税込）で発行しております。
詳細はお電話か窓口にてご相談ください。

保険外負担の物やサービス

当クリニックでは以下の物やサービスを保険外負担で販売もしくは実施しております。

診断書料	4,400円（税込）
診断書（英文）	7,700円（税込）
診療情報提供書（英文）	7,700円（税込）
文書料（傷病手当含む）	1,650円（税込）
文書料（生命保険他）	2,750円（税込）
文書料（カルテ開示）	3,500円（税込）
有料予約	3,300円（税込）
インフルエンザ	3,500円（税込）
ニューモバックスNP	7,000円（税込）
シングリックス	24,200円（税込）
CO2レーザー初診	3,300円（税込）
CO2レーザー再診	1,100円（税込）
CO2レーザー治療費（1㎟）	1,650円（税込）
CO2レーザー治療費（1㎠）	16,500円（税込）
Qスイッチ付レーザー初診	5,500円（税込）
Qスイッチ付レーザー再診	2,200円（税込）
Qスイッチ付レーザー治療費（1㎟）	1,650円（税込）
Qスイッチ付レーザー治療費（1㎠）	16,500円（税込）
セカンドオピニオン外来・30分	22,000円（税込）
セカンドオピニオン外来・45分	33,000円（税込）
セカンドオピニオン外来・60分	44,000円（税込）
メトロニダゾール18g	2,750円（税込）
シュサシア50g	8,250円（税込）
シュサシア18g	3,000円（税込）
シュサシア4g	750円（税込）
10%EGCG3g	800円（税込）
イベリア	3,300円（税込）
フキシン	1,650円（税込）
0.4KA	3,300円（税込）
エリセゴゲル	4,400円（税込）
支払証明書	1,100円（税込）

自費製剤について

イベルメクチン

イベルメクチンとは

イベルメクチン（商品名：ストロメクトール錠）とは土壌の微生物から発見された駆虫剤であります。その仕組みは無脊髄動物（寄生虫や虫など）の神経や筋肉細胞内にあるグルタミン酸作動性塩化物イオンチャンネに特異的に結合し、寄生虫の筋肉や神経が麻痺し、死に至るものです。人間をはじめとする哺乳類はこのグルタミン酸作動性Cｌ-チャンネルの存在はないので、極めて安全性の高い駆虫薬であります。駆虫・殺虫作用以外、抗炎症作用もあります。
日本国内では腸管糞線虫と疥癬の治療薬として承認されています。海外は駆虫剤として酒さの治療、FDA（食品医薬品局）の承認も得て主にクリームとしても使われていますが、顔面毛包虫の量が多い既存の治療法が効かない難治性しゅさ患者には内服治療はより効果が得られます。1-4) 疥癬の治療と同じ治療方法で連続2週2回か3週間3回の短期間投与で迅速かつ著明な治療効果が得られます。1)

参考論文

1. 難治性酒さにおける毛包虫寄生の実態とイベルメクチン全身投与の有効性の検討 洲崎玲子、山上 淳、陳 科榮. 目黒陳皮膚科クリニック、東京女子医大 2026.6.19 第125回日本皮膚科学会, 京都 優秀演題賞を受賞
2. Allen KJ, Davis CL, Billings SD, Mousdicas N: Recalcitrant papulopustular rosacea in an immunocompetent patient responding to combination therapy with oral ivermectin and topical permethrin. Cutis 2007; 80: 149-51
3. Noguera-Morel L, Gerlero P, Torrelo A, Hernández-Martín A: Ivermectin therapy for papulopustular rosacea and periorificial dermatitis in children: A series of 15 cases. J Am Acad Dermatol 2017; 76: 567-570
4. Brown M, Hernández-Martín A, Clement A, Colmenero I, Torrelo A: Severe demodexfolliculorum-associated oculocutaneous rosacea in a girl successfully treated with ivermectin. JAMA Dermatology 2014; 150: 61-63

治療期間・回数

1週間に1回4錠(体重45㎏未満の場合は3錠)を内服し、計1回～3回内服します。

費用

初診日にすべて自費にして処方した場合
当院に支払う金額	6,820円（処置や検査内容に応じて金額が変動する場合があります）
薬局に支払う金額	9,480円～10,430円

リスク、副作用

酒さ患者に投与後、大量のニキビダニが死滅するため、その虫の残骸にアレルギーのある患者が顔面の炎症を引き起こし、顔面に一過性の紅斑と浮腫をきたすこともあります。
まれに悪心下痢などの消化器症状及びめまい、頭痛、ふらつきなどの神経症状が見られます。ごくまれに肝機能障害や薬疹をきたすこともあります。

未承認医薬品等（異なる目的での使用）

当院で使用しているイベルメクチンは疥癬と腸管糞線虫症の治療薬として厚生労働省に承認されています。ニキビダニの駆除目的での処方は国内で承認されていません。

入手経路等

自費の処方箋を発行し、患者様に調剤薬局にて受取をしていただいています。

国内の承認医薬品等の有無

当院で使用しているイベルメクチンは国内において疥癬と腸管糞線虫症の治療薬として厚生労働省に承認されています。

諸外国における安全性等に係る情報

当院で使用しているイベルメクチンは外用剤米国のFDA（食品医薬品局）で承認されています。

医薬品副作用被害救済制度について

万が一重篤な副作用が出た場合は国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

フキシン

フキシンとは

医薬部外品であるフキシン（富貴神）とは発毛の有効成分であるレイソーゲンとスエルチオールを主成分とした植物性エキスで、脱毛の予防と発毛を促進する育毛剤です。レイソーゲンとはユリ科ニンニクより抽出したヨウ化ニンニクエキスで、血管拡張を拡張し、毛髪の生成に必要となる栄養の供給を加速し、発毛を促進する効果があります。一方、スエルチオールとはリンドウ科センブリの全草から抽出したセンブリエキスで、同じく血管拡張効果がある一方、毛乳頭や細胞分裂を活性化し、発毛を促進する効果があります。

リスク、副作用

生薬系成分を配合するため、稀に合わない方は局所の赤みやかゆみなどの刺激性接触皮膚炎の症状を生じることがあるが、全身症状まで生じることはありません。
使用を中止すれば、2～3日以内で改善します。それ以上に掻痒紅斑が継続する場合は医師にご相談ください

治療期間・回数

洗髪後や朝のお手入れ時など1日2～3回適量を頭皮に塗布し、育毛効果が得られるまで続けます。

未承認医薬品等

当院で使用しているフキシンは国内で承認されていません。

入手経路等

当院で使用しているフキシンはレイソージャパン株式会社より調達しています。

国内の承認医薬品等の有無

当院で使用しているフキシンは国内において承認されていません。

諸外国における安全性等に係る情報

当院で使用しているフキシンは米国FDA（食品医薬品局）、諸外国を含み承認されていません。

医薬品副作用被害救済制度について

万が一重篤な副作用が出た場合は国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

0.4KA

0.4KAとは

4％コウジ酸（Kojic acid）とビタミンC（アスコビン酸(Ascorbic acid)が主配合でその他はローズマリエキス、ハマナエキス、ニュウコウエキスなどの植物エキスとの配合よりなる美白配合剤です。高いメラニン生成抑制と老化物質であるAGE(終末糖化産物)の産生抑制作用を持つことで強い美白作用効果が得られます。
治療効果としては肝斑や老人性色素斑や炎症後色素性沈着の患者さん美白と顔面黄ぐすみに対する治療効果が得られます。

参考文献

1. 合剤型コウジ酸外用剤による肝斑ほか各種色素沈着症の治療.中山秀夫、陳科榮、伊賀和弘、陣内宏行. 西日皮膚,77巻2号,159-165, 2015.
2. コウジ酸の顔面の顔面黄ぐすみに対する治療効果. 伊賀和弘、横田紗綾、 中井大助、中山秀夫、陳 科榮。 西日皮膚,77巻3号,244-249.2015

リスクと副作用

まれに顔面の紅斑を示す刺激性接触性皮膚炎をきたすことがあります。

治療期間・回数

1日2回外用し、美白作用効果が得られるまで続けます

未承認医薬品等

当院で使用している0.4KAは国内で承認されていません。

入手経路等

当院で使用している0.4KAは三省製薬より調達しています。

国内の承認医薬品等の有無

当院で使用している0.4KAは国内において承認されていません。

諸外国における安全性等に係る情報

当院で使用している0.4KAは米国FDA（食品医薬品局）、諸外国を含み承認されていません。

医薬品副作用被害救済制度について

万が一重篤な副作用が出た場合は国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

エリセゴゲル

エリセゴゲルとは

エリセゴゲルとは0.33%ブリモニジンを主成分とする酒さの外用薬です。ブリモニジンとはα2アドレナリン受容体作動薬という薬剤で、毛細血管を収縮させる作用があります。酒さによる顔面の赤み（赤ら顔、毛細血管拡張）を一時的抑える外用薬です。日本にはまだ承認されてないが、米国FDA（食品医薬品局）では酒さの治療薬(商品名：Mirvaso)として承認されており、有効性、安全性も確認されています。エリセゴゲルはインドで作られている先発薬剤Mirvasoのジェネリック薬剤です。
エリセゴゲルは塗ってから1時間ほど赤みが引き始め、最大12時間ほど効果が持続するが、永久的に赤みがなくなるわけではなく、一時的に顔の赤みを消したい場合に有効な治療法となります。薬の効果が切れれば赤みが戻ります。

リスク、副作用

エリセゴゲルの副作用として、塗布部位の刺激感、灼熱感、痒み、赤みなどの刺激性接触皮膚炎を生じることがあります。
稀にエリセゴゲルを外用して効果が切れてくる8～12時間後に普段よりも赤みが増してしまうリバウンド現象が見られます。あるいは塗布して短時間の間に逆に赤みが増してしまう場合も稀にあります。
これらの副作用は通常治療を必要とすることなく、一日以内で自然に改善していきます。
しかし、赤みや痒みが継続し、改善しない場合は医師にご相談ください。

治療期間・回数

顔の赤みを改善したいときに適宜1日1回朝に塗布します。

未承認医薬品等

当院で使用しているエリセゴゲルは国内で承認されていません。

入手経路等

当院で使用しているエリセゴゲルはインドのAkums Drugs & Pharmaceuticals Ltd.で製造された製品を、海外医薬品輸入代行業者を通じて輸入しております。

国内の承認医薬品等の有無

当院で使用しているエリセゴゲルは国内において承認されていません。

諸外国における安全性等に係る情報

当院で使用しているエリセゴゲルの先発品であるMirvasoは米国FDA（食品医薬品局）で酒さ治療薬として承認されています。

医薬品副作用被害救済制度について

万が一重篤な副作用が出た場合は国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

院内内装

医療機器・設備

クリニック外観

プライバシーポリシー

目黒陳皮膚科クリニックは、以下のとおりプライバシーポリシーを定め、職員及び関係者に周知徹底を図り、お預かりした個人情報の保護に努めてまいります。

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